貨物索償通知書

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第一部分: 索償方資料
公司名稱:*
地址:*
聯絡人姓名:*

請提供可批准付款的負責人姓名
電話號碼:*
傳真號碼:
電郵地址:*
第二部分: 保險細節
保單號碼及/或發票號碼:*

如未能提供保單號碼, 請輸入發票號碼
船名 / 空運航班 / 貨車號碼:*
貨物來源:*
貨物目的地:*
貨物明細:*
發票總價值:*

發票總額可在發票末尾找到。
ESO/MSO號碼:*
第三部分: 運輸明細
從船只 / 飛機 / 貨車卸下貨物之日期:*
貨物損失 / 短少是否于運輸方卸貨時明顯發現:*
貨物損失 / 短少是否于送達目的地時明顯發現:*
有否于運輸方收據上列出貨物損失/ 短少:*
有否對運輸方以書面方式提出對貨損之責任承擔及保留雙方通訊之副本:*
索償文件: 第四部分
上載文件只能使用最新版之微軟Internet Explorer 或 Google Chrome.
商業銷售發票 - 上載商業銷售發票:
Max. file size: 100 MB.
提單, 空運提單或托運單 (以適用者為准) - 上載提單, 空運提單或托運單:
Max. file size: 100 MB.
受損貨物之照片 - 上載有關受損貨物之照:
Max. file size: 25 MB.
照片可以上載的最大容量為25MB
其他文件:
Max. file size: 100 MB.
列如: 貨運單據, 向運輸方提出索償通知書之副本
上載其他文件:
Max. file size: 100 MB.
列如: 貨運單據, 向運輸方提出索償通知書之副本
上載其他文件:
Max. file size: 100 MB.
列如: 貨運單據, 向運輸方提出索償通知書之副本
第五部分: 損失明細
貨物損失 / 短少之簡要描述:*
估計修理 / 替換受損部份之金額:*